脓肿型银屑病是一种少见但较为严重的类型，通常伴随着大面积的皮肤炎症反应和脓肿。在治疗该病时，考虑到其高度复杂性，一些因素需要被认真考虑。

诊断与鉴别诊断

首先，需要对患者进行全面的诊断评估，包括来自病史、体格检查、实验室测试和皮肤生物检测。由于脓肿形成会使银屑病的症状加重，所以患者的皮肤和瘙痒感觉会出现相应增加。同时，由于脓肿形成会增加细菌感染的风险，因此建议进行细菌培养和鉴定。此外，还需要注意将该病与其他皮肤疾病做出鉴别，如药物起疹性皮炎、真菌感染和病毒感染等等。

治疗策略

治疗脓肿型银屑病的有效策略包括内外治疗两部分。

内治疗

内治疗方案一般为口服药物治疗，目的是通过减少银屑病炎症反应和控制免疫功能异常来治疗这种病。例如，温和的皮质类固醇（mild topical steroids）、沙利度胺（Sarilumab）、阿瑞特莲（apremilast）和甲磺酸阿卡波糖（Acitretin）等药物均可用于调节免疫系统功能并缓解患者疼痛、瘙痒等症状。其中内服甲磺酸阿卡波糖可在短时间内大量减少病理汗液分泌，从而消除白细胞浸润、角化及瘢痕化；此外，口服咪唑硝唑导致的抗菌作用也可能对患者有益。

外治疗

银屑病的外治疗法多种多样，常见的涂剂包括布杆菌素、美罗华（Elidel）、香叶醇（Sage）、氢氟酸（Aquaphor）和顺康（Cetaphil）等。此外，局部应用皮质类固醇和光疗也可用于对抗炎症反应和控制白细胞过剩。在局部应用时，首先必须清洗受影响的皮肤区域，并且保持皮肤干燥；同时，需要使用对本病有效的抗菌涂剂来预防细菌感染的发生。

结语

治疗脓肿型银屑病困难较大，而且治疗过程中需要维持长期的护理。目前，脓肿型银屑病的完全治愈并不可能，医生治疗的主要目标是缓解症状并维持患者生命质量和生活舒适度。因此，建议患者及其家人密切配合医疗人员，积极参与治疗与护理，不放弃任何治疗机会。此外，希望患者可采取健康的生活方式来加速康复。